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糖尿病的心脏危害

2015-11-18 09:25| 发布者: gexiaoli| 查看: 7606| 评论: 0|来自: 现代健康网

摘要: 据美国心脏协会估算,在糖尿病患者,尤其是2型糖尿病患者的死亡因素中,约有2/3与冠心病和中风有关
       糖尿病对心脏的危害,为何引起这么大的关注?据美国心脏协会估算,在糖尿病患者,尤其是2型糖尿病患者的死亡因素中,约有2/3与冠心病和中风有关。糖尿病患者死于心脏病的风险是没有糖尿病的人的5倍。美国糖尿病协会内分泌代谢病专家布鲁尼尔达•纳扎里奥博士介绍,2型糖尿病和冠心病、中风等心脑血管病都属于生活方式病,患者在确诊糖尿病之前,很多已经存在血脂异常或高血压,这些都是动脉粥样硬化的致病因素。血脂、血压、血糖的异常变化会“狼狈为奸”,使动脉逐渐变硬、变窄,心、脑以及脚、手、胳膊需要外周血管供氧的部位,可能出现缺血缺氧,发生动脉粥样硬化性疾病。

 
       糖友出现气短、乏力、眩晕、出汗过多或无原因的出汗,肩膀、下巴或左胳膊疼痛,胸痛或胸闷等症状,很可能心血管出现了问题,一定要及时就医。糖尿病作为一种全身性代谢紊乱性疾病,糖尿病不仅会影响糖类的代谢,导致高血糖,还会影响蛋白质和脂质代谢,导致脂代谢紊乱和高血脂症,从而导致血管壁损伤、狭窄,诱发冠状动脉硬化,发生冠心病。糖尿病患者的机体会对胰岛素产生抵抗,为了保证正常的血糖水平,胰岛素细胞必须分泌正常人高几倍甚至是几十倍的胰岛素,形成高胰岛素血症,最终导致血糖升高、甘油三酯水平升高、血浆纤维蛋白原升高,这些都是危险因素。此外,糖尿病患者血中葡萄糖浓度较高,糖化血红蛋白增加,使红细胞携氧能力降低,心肌容易缺氧。糖尿病患者的血小板粘附性和聚集性增高,血液黏稠度增加,红细胞变形能力降低,易发生血栓。

       一、糖尿病对心脏病的危害

      根据世界卫生组织的报告,有26%~35%的糖尿病患者同时患有冠心病,其中老年和女性患者患冠心病的可能性更大。糖尿病对女性患者心血管系统的损害尤为严重,绝经期前女性自身激素抗动脉粥样硬化作用几乎完全消失。

    (1)没有糖尿病的患者,血管病变大多是局限性的,血管的一个地方或者几个地方有病变,其他地方都是好的。而糖尿病患者的血管病变常常是多支冠脉血管受累,而且病变弥散广泛,有更多的斑块溃疡和血栓形成,这种弥漫性、多支血管病变,范围大且广,势必增加治疗难度。

    (2)糖尿病患者由于长期的慢性高血糖状态,其脂质和蛋白质糖化与氧化过程势必加剧,而这一过程亦参与了糖尿病性心脏病的发病。许多2型糖尿病患者刚被诊断为糖尿病时就已经有冠心病了。

    (3)有病例解剖研究显示,糖尿病患者无论在冠状动脉还是脑动脉、肾动脉、周围动脉,都存在较同年龄非糖尿病患者更为严重的动脉粥样硬化,且糖尿病可加速任何年龄阶段的动脉粥样硬化进展过程。

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